国家卫计委回应榆林产妇跳楼事件!附什么情况适合剖宫产?

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陕西榆林产妇坠楼事件


8月31日20时左右,在陕西榆林市第一医院绥德院区妇产科,待产孕妇马某从5楼分娩中心坠下,因伤势过重,经医护人员抢救无效身亡。目前,家属和医院双方就“谁拒绝了剖腹产”一事各执一词。

最新消息


9月7日消息,国家卫生计生委新闻发言人、国家卫生计生委宣传司副司长宋树立对陕西产妇跳楼事件回应称,“事件让人非常痛心,也是谁都不愿意看到的,我们向家属表示深切慰问,我委对此高度重视,已责成当地的卫生计生部门认真调查核实,依法依规严肃处理。”


事件回顾

据媒体报道,8月31日晚,陕西榆林市第一医院绥德院区住院部5楼,一名待产孕妇从楼上坠下身亡。此后,当地公安机关认定坠楼产妇系自杀。而对于该事件,家属和涉事医院双方各执一词。


9月3日,涉事医院榆林市第一医院官方微博发布了情况说明。


该说明指出,事发当日上午10时许,产妇进入待产室。生产期间,产妇因疼痛烦躁不安,多次强行离开待产室,向家属要求剖宫产,主管医生、助产士、科主任也向家属提出剖宫产建议,均被家属拒绝。最终产妇因难忍疼痛,导致情绪失控跳楼。医护人员及时予以抢救,但因伤势过重,抢救无效。


然而,产妇丈夫接受媒体采访时却称,产妇在待产期间,两次疼痛难忍,他两次主动要求剖腹产,但院方给出的回复是“一切正常、不用剖腹产”。


6日凌晨,涉事医院再次发布声明称,产妇签署了《授权书》,授权其丈夫全权负责签署一切相关文书,在她本人未撤回授权且未出现危及生命的紧急情况(产程记录产妇血压、胎心正常)时,未获得被授权人同意,医院无权改变生产方式。


此外,该声明中还提供了授权委托书、护理记录单、视频监控截图等证据。


不过,坠楼产妇家属依旧不认同院方说法。据媒体早前报道,榆林市卫计局已介入调查此事。

对于这件事情,近几天持续有相关报道,包括医院提供的监控录像、产妇丈夫的证词、以及产妇母亲的说明、国家卫计委介入调查,具体真相如何我们还是会持续关注。

小编在此就不再阐述个人观点来引导舆论导向,今天我们仅从医学角度来谈谈什么情况适合顺产,什么情况适合剖宫产。

顺产与剖腹产的区别


关于授权问题


1.医生能决定吗?

说实话,任何医生都不能简单总结出哪个选择更好,医生要做的,还是根据当时的情况选择适当的方式。但是没权利改变她们选择生产的方式。

如果产妇本人或家属没有充分了解情况,医生有权拒绝不符合手术标准仍要剖宫产的要求。

2.产妇能决定吗?

在完全不符合手术标准的情况下,产妇本人有没有权利要求剖宫产,这在专业上还存在争议。

如果了解足够的信息,她们往往希望可以拒绝剖宫产。毕竟剖宫产是个手术,剖宫产的风险除了各种手术共有的出血、感染、损伤之外,还有产科的并发症,而且有些并发症非常严重。

3. 家属能决定吗?

就生孩子这件事来说,家属最应该做的不是决定,而是为孕妇提供支持,除非孕妇已经完全没有自主能力。

家属要充分了解情况,帮助她选择对自己最有利的分娩方式。

哪些情况 医生可能会建议剖腹产


1、胎儿窘迫

2、头盆不称

3、产道异常

4、疤痕子宫

5、前置胎盘及前置血管

6、胎盘早剥

7、巨大儿

8、胎位异常

9、双胎或多胎妊娠

10、孕妇存在严重合并症和并发症

11、生殖道严重的感染性疾病

12、妊娠合并肿瘤

13、脐带脱垂

14、产妇强烈要求

若医生建议剖腹产,但家属/妇产坚持顺产,会有什么后果?


这个需要看具体情况,比如头盆不称,如果情况不太严重的话,医生可能会让你先试着顺产,看看能不能生下来,中间若出现紧急情况,比如胎心变慢,胎儿缺氧等等,再说服孕妇和家属顺转剖!

如果情况已经非常严重了,医生就会苦口婆心多次劝你剖!

这时若还是坚持顺产,将要冒较大的风险:宝宝致伤致残的危险都高出一般的宝宝,产妇生命危险也可能受到威胁!

下面几点,请尽早科普给全家:


头胎剖宫产,也是可以二胎的。

也没有证据显示剖宫产的孩子会更笨。有些医院是可以进行无痛分娩的,如果只是单纯怕痛,可以选择这样的医院去生。

虽然也有可能顺利生下宝宝,也不排除个别医生误判的情况,但,你愿意用宝妈和孩子的下半辈子做赌注吗?



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